备选A胆汁淤积是小毛病,不会对胎儿产生影响B胆汁淤积只是皮肤痒一点

简介: 备选A胆汁淤积是小毛病,不会对胎儿产生影响B胆汁淤积只是皮肤痒一点,不会给孕妇带来其他风险C诊断胆汗淤积需要监测胆汁酸水平D胆汗淤积症没有治疗药物正确 C诊断胆

有些孕妇,特别是在怀孕中晚期的时候,会发生难以忍受的皮肤瘙痒,开始时是手掌、脚掌、脐周,然后蔓延到四肢、躯干、面部。

这种情况,往往是妊娠期肝内胆汁淤积症所致。

妊娠期肝内胆汁淤积症是孕妇常见的原发性肝病,特别是在高龄产妇中更多出现,此外,相关研究也证实,这种疾病和种族有一定相关性,在亚洲人中发病率较高。

肝内胆汁淤积是胆汁流出受阻或减少引起的,因为肝脏中会持续产生胆红素,这便会使胆红素随血流淤积在皮肤,带来瘙痒。

问题 有关妊娠期肝内胆汁淤积的描述,您认为下列哪一项是正确的?

备选A胆汁淤积是小毛病,不会对胎儿产生影响B胆汁淤积只是皮肤痒一点,不会给孕妇带来其他风险C诊断胆汗淤积需要监测胆汁酸水平D胆汗淤积症没有治疗药物正确 C诊断胆汗淤积需要监测胆汁酸水平解释妊娠期肝内胆汗淤积症有导致围产儿死亡率增加的风险,应该引起足够重视。

多数的妊娠期肝内胆汁淤积在妊娠30周左右发生,孕妇出现黄疸也会在分娩后1到2周内消退,但是,也有少部分的孕妇会伴随出现维生素K等相关凝血因子缺乏,从而增加产后出血的风险。

孕妇如果出现没有明确原因的皮肤瘙痒,应该及时测定动态的胆汁酸水平,并进行医疗随访,在1到2周复查,如果空腹血总胆汁酸水平明显升高,有助于确诊胆汁淤积,同时,也应该测定转氨酶等,以便判断病情。

由胆汁淤积带来的皮肤瘙痒多会在产后的24到48小时内消退,肝功能也可以产后4到6周恢复正常。

对于妊娠期肝内胆汁淤积症进行医疗干预的目的是缓解瘙痒症状,降低血胆汁酸水平,改善肝功能,延长孕周,以获得更好的妊娠结局。

同时,也应该加强对胎儿的监测,如果出现胎动异常,则需要入院治疗。

对胆汁淤积症目前采用的一线治疗药物是熊去氧胆酸,采用口服,治疗期为7到10天,如果效果不佳且没有明显副作用时,可能需要加大剂量并延长治疗期。


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