更为可怕的是糖尿病引起的多种并发症,在这其中微循环障碍是重要的病理

简介: 更为可怕的是糖尿病引起的多种并发症,在这其中微循环障碍是重要的病理基础,所以早期诊断、个体化、合理联合抗微血管病变的药物变得非常重要。

更为可怕的是糖尿病引起的多种并发症,在这其中微循环障碍是重要的病理基础,所以早期诊断、个体化、合理联合抗微血管病变的药物变得非常重要。

糖尿病微循环障碍,常表现为糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心肌病、糖尿病皮肤病。

改善糖尿病微循环障碍常用5类西药血管扩张药:胰激肽原酶、前列地尔、贝前列素钠。

保护血管内皮的药物:①血管保护药:羟苯磺酸钙;②抗血管内皮生长因子药:康柏西普、阿柏西普、雷珠单抗。

具有活血化瘀功效的中成药,也可用于糖尿病微循环障碍的治疗。

常用的中成药包括:银杏叶提取物、复方丹参滴丸、渴络欣胶囊、复方血栓通胶囊、津力达颗粒、木丹颗粒、芪明颗粒、百令胶囊等。

常用于治疗脑动脉硬化导致的脑功能障碍、糖尿病视网膜病变、外周血管硬化导致的间歇性跛行。

研究显示,银杏叶提取物可以有效增加2型糖尿病患者视网膜微血管的血流量,在常规治疗基础上联合银杏叶提取物,可以进一步降低糖尿病肾病患者的空腹血糖和尿蛋白排泄率。

银杏叶提取物联合甲钴胺,可有效改善糖尿病周围神经病变的症状,增加神经传导的速度。

复方丹参滴丸复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片等组成,能够抗凝血和提高机体纤溶活性,抑制血栓形成,阻止脂质过氧化。

临床上常用来治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变。

研究表明,在常规治疗基础上联合复方丹参滴丸,可以有效改善糖尿病视网膜病变,显著降低24小时尿蛋白的排泄率,但对肌酐和血糖无影响,同时也能够有效改善血瘀型糖尿病周围神经病变患者的血瘀症状,加快神经传导速度。

复方血栓通胶囊复方血栓通,由三七、黄芪、丹参、玄参组成,临床上常用于血瘀兼气阴两虚证,能够抑制血小板聚集,降低血液黏度,改善微循环。

与单用羟苯磺酸钙相比,羟苯磺酸钙联合复方血栓通,对于糖尿病视网膜病变患者在视力、视野灰度、黄斑厚度、血管瘤体积、血管瘤数量、出血斑点面积、中医症状积分等多个指标均明显改善,临床疗效更佳,复发率更低。

另外复方血栓通联合普利类或沙坦类药物,在早期糖尿病肾病的治疗中,优于单用普利类或沙坦类药物。

渴络欣胶囊渴络欣胶囊,由黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞组成。

在常规西药治疗的基础上联合渴络欣胶囊,可显著改善糖尿病肾病患者的糖脂代谢,降低肌酐水平和尿蛋白排泄率。

据研究,使用津力达颗粒30天,可明显降低糖尿病肾病的蛋白排泄率和血肌酐水平。


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